Arzneimittel aus der Gruppe der direkten oralen Antikoagulanzien (DOAK, früher auch NOAK für neue orale Antikoagulanzien). Edoxaban macht das Blut „flüssiger“, indem es die Blutgerinnung hemmt. Dies geschieht durch die Blockade eines Proteins, das für die Blutgerinnung wichtig ist (Faktor Xa). Es wird eingesetzt bei Beinthrombosen, Lungenembolie oder zur Vorbeugung von Schlaganfällen und Embolien bei bestimmten Arten von Vorhofflimmern.
Edoxaban hilft bei:
- der Vorbeugung von Schlaganfällen und Embolien bei Vorhofflimmern, das nicht von einer Erkrankung der Herzklappen ausgeht („nicht-valvulär“), und wenn zusätzlich ein Risikofaktor vorliegt, wie z. B. Diabetes mellitus
- Behandlung und Vorbeugung von tiefen Beinvenenthrombosen und Lungenembolien.
Anwendung
Edoxaban ist verfügbar als: Filmtablette (15 mg, 30 mg, 60 mg).
Filmtablette: Die Tablette kann unabhängig von den Mahlzeiten mit einem Glas Wasser eingenommen werden. Die Dosierung beträgt in der Regel 60 mg am Tag.
Risiken und Nebenwirkungen
Die wichtigste Nebenwirkung von Edoxaban sind Blutungen. Patient*innen sollten deshalb auf Anzeichen einer Blutungsneigung achten, also zum Beispiel auf Nasenbluten oder Blutergüsse. Daneben können weitere Nebenwirkungen auftreten wie Übelkeit oder Blutarmut (Anämie).
Wechselwirkungen
Edoxaban erhöht die Blutungsneigung, unter anderem die Wahrscheinlichkeit für Magenbluten. Auch andere Medikamente erhöhen das Risiko einer Magenblutung, dazu gehören NSAR (wie Ibuprofen oder ASS), selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) oder Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRI). Die gleichzeitige Einnahme von Edoxaban mit einer dieser Medikamente sollte unbedingt vorher mit der Ärzt*in besprochen werden.
Edoxaban wird über bestimmte Enzyme in der Leber abgebaut. Manche Wirkstoffe hemmen diese Enzyme, Edoxaban wirkt dann stärker. Dazu gehört beispielsweise das Antibiotikum Erythromycin oder das Antimykotikum Ketoconazol. Andere Wirkstoffe stimulieren die Enzyme, Edoxaban wird dann schneller abgebaut und wirkt schlechter. Zu diesen Wirkstoffen gehören beispielsweise Johanniskraut oder Carbamazepin.
Quellen:
- Gelbe Liste Edoxaban: https://www.gelbe-liste.de/wirkstoffe/Edoxaban_53194
- Fachinformation Lixiana® 60 mg Filmtabletten: www.fachinfo.de/fi/detail/024344/lixiana-filmtabletten
- BfArM: Leitfaden zur Verringerung von Arzneimittel- und Anwendungsrisiken – Angehörige der Heilberufe - LIXIANA (Edoxaban); 2023: https://www.bfarm.de/SharedDocs/Downloads/DE/Arzneimittel/Pharmakovigilanz/Risikoinformationen/EducationMaterial/Anlagen/a-f/edoxaban-lixiana-aerzte.html