Splenomegalie

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Diagnoseverfahren bei Bluterkrankungen Flüssigkeit zur Arzneieinnahme Comic informiert Kids zu Corona & Co. Jeder kann Leben retten Tuberkulose-Elimination rückläufig Sparsam mit CT bei Kindern! Ungetrübtes Grillvergnügen Überbehandlung nach Krebsvorsorge Grippeschutz für Schwangere Aspirin beugt Krebs vor Mit Antibiotika richtig umgehen Schimmelgefahr im Winter Ursache von Fehlgeburten entdeckt Bösartige Eierstockzysten Tuberkulose – Krankheit der Armen? Immuntherapien bei Krebs Schwangerschaftsdiabetes Bluttest auf Brustkrebs Kein Alkohol auf leeren Magen! Kleinzelliger Lungenkrebs ab 70 Blutdrucksenker richtig einnehmen Mehr Überlebende bei Krebs Wahrnehmung der Ebola-Krise Honig statt Antibiotika Fatigue Chronischer Schmerz nach Gürtelrose Faktencheck Grippe-Impfung Heuschnupfen bei Kindern behandeln Milzriss Psychische Betreuung bei Krebs Covid-19-Gefahr für Hund und Katz? Blutungsneigung und Blutgerinnungsstörungen Nebenwirkungen bei Krebstherapie Blutzuckerbingo am Weltdiabetestag Kälte als Gefahr für Herz-Patienten Buchtipp: Ratgeber bei Diagnose Krebs Ebola-Epidemie in Afrika Blutspenden-ABC Antibiotika bei Erkältung nutzlos Milzerkrankungen Vorsicht beim Hunde-Kuss! Antibiotika-Konsum rückläufig Komplementärmedizin bei Frauenleiden Impfschutz bei Asthma und COPD Borreliose: Zecken rasch entfernen Ab 50 zur Darmspiegelung Chronisches Erschöpfungssyndrom Sparsam mit CT bei Kindern! Blutgerinnung Allergien Zeckenstiche gut beobachten Zeckengefahr häufig unterschätzt Leukämien Malaria Diagnose Krebs: Infektionserreger Grippeimpfung für Kinder? Präsenz-Apotheke gehört zum Leben HIV auf dem Vormarsch Sensorpflaster zeigt Infektion an Grüner Tee gegen Feigwarzen Neue Wirkstoff-Kombi gegen Krebs? Kleines Lexikon der Leukämietherapie Kampagne „Bewegung gegen Krebs“ Frühlingssonne entspannt genießen Das Immunsystem stärken Das Problem der Antibiotika-Resistenzen Tabuthema Pilzinfektion Muttermilch hemmt Hepatitis-Viren Eisenmangel bei Herzschwäche Jeder sechste Krebsfall vermeidbar HIV bei Frauen Cannabis auf Rezept Verbesserter Test auf Darmkrebs Achtung Virensaison: Fuchsbandwurm: Übertriebene Angst? Zecken erwachen aus dem Schlaf Krebs: Ingwer gegen Übelkeit Leitbeschwerden bösartiger Erkrankungen Richtig niesen und schnäuzen Europäische Impfwoche 2014 Prostatakrebs: Therapieauswahl HIV: Virusreservoir im Körper? Alzheimer, dafür kein Krebs Injektionsschulung bei Diabetes Salmonellen aus der Tiefkühltruhe Sandkasten: Brutstätte für Keime? Rauchen ohne Gefahr? Neue Impfempfehlungen Nierentumore bei Kindern Zitronensaft gegen Noroviren Richtig Fieber messen Grünkohl beugt Krebs vor Männerschnupfen gibt es wirklich Ernährungskonzepte bei Krebs Effektiver Schutz vor Zecken Flüssigkeitsbedarf bei Fieber Brustkrebs vorbeugen Zahl der FSME-Infektionen steigt Gefährliche Keime auf Geflügel Keine Angst vor Endoskopien Nebenwirkungen von Zytostatika Wann Herpes gefährlich wird Joggen und Radeln ohne Corona-Gefahr Alternative Therapie bei Brustkrebs Ein Pieks weniger fürs Baby Bei Darmkrebs zuckerarm ernähren Ebola-Fieber in Westafrika Medikamente zur Fiebersenkung Nutzen des HPV-Tests überprüft Brustkrebs bei Männern Bewegungs-App für Krebs-Patienten Blutspenden rettet Leben Neuer Test auf Darmkrebs Rechtzeitig an Impfschutz denken Zika-Virus-Infektion Ferien für Kinder mit Diabetes Typ 1 Erreger in Blattgemüse möglich Pause statt Power Temperaturanstieg fördert Malaria Kinder fit durch den Winter bringen Therapie der Mandelentzündung Polyglobulie und Polyzythämie Sparsam mit CT bei Kindern! Kinder mit Diabetes integrieren Bakterielle Ursache von Magenkrebs Neues Corona-Virus gefährlich Herzanfall-Gefahr bei Minusgraden Krebs per Bluttest erkennen Halsschmerz bei Erkältungen Vitamin-C-Quellen im Winter Krebs durch Fett im Essen Affenpocken Lymphome, maligne 6 Tipps gegen Maskendermatitis Buchtipp: Tödliche Hamburger Lokaltherapien bei Krebs Magenkrebs: Diagnose per Atemtest Genetisches Brustkrebsrisiko Unerkannter Bluthochdruck Therapieerfolg durch Arztgespräch Polyneuropathie bei Diabetikern Blutvergiftung: Neue Alternative zur Mammografie Schubförmige Multiple Sklerose Schamlippenkrebs durch HPV Hypersplenismus Erkältung versus Grippe Porphyrie Schleichende Herpesinfektion Blutdruck richtig selbst messen Niedriger Blutdruck – hohes Risiko Behandlungsverfahren bei Infektionen Keine Scheu vor Darmkrebsvorsorge Kranke Leber erhöht Blutdruck Vitamin D senkt Krebssterberate Allergie-Schnupfen ohne Allergen Auslöser von Frühgeburten Zecken: Wie schützt man sich? Prognose bei Hautkrebs Antibiotika-Einsatz 2008 bis 2014 Methadon: Wunderwaffe gegen Krebs? Infektion mit HPV bei Männern Krankheit und Tod durch Rauchen Schutz vor Ansteckung mit Herpes Wurmmittel Sport als „Lebensversicherung“ Fieber messen bei Kindern Rehabilitation nach Krebs Auch mit Covid-19 bitte stillen! Wer ist krebsgefährdet? Kinder vor Infekten schützen Impfmythen: Was wirklich stimmt IGeL-Check auf Blasenkrebs Geranienextrakt hemmt HI-Virus Masern: Gefährliche Impflücken Leukämie: Kinderkrankheiten in Deutschland Blutarmut schlägt auf‘s Hirn Impfraten gegen Grippe zu niedrig Neue Impfempfehlung zu HPV Das Problem der Prognosen bei Krebs Übergewicht begünstigt Krebs Die Milch macht’s: Bei Vergiftungen richtig reagieren Lungenkrebs bei Frauen Kampf gegen resistente Keime Heilungschancen bei Tuberkulose Gefahr bei Umbau und Sanierung Bakteriengift gegen Krebs Erkältung bei Kindern Webportal für Krebskranke Hämochromatose Krebstherapie ohne Folgen fürs Herz Willebrand-Jürgens-Syndrom Das Immunsystem Juckreiz dank See und Weiher Malaria: neuer Impfstoff getestet Gut geschützt in die Sonne Abnehmen senkt Krebsrisiko Autoimmunerkrankungen HPV-Infektion auch ohne Sex Grippe: Wem nützt eine Impfung? 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Splenomegalie (Milzschwellung, Milztumor): Vergrößerung der Milz. Meist ist eine Milzvergrößerung Folge anderer Organerkrankungen oder Infektionen und nur selten Folge einer Erkrankung der Milz. Beschwerden bestehen meist nicht, allenfalls führt die Splenomegalie zu Druckgefühl und mäßigen Schmerzen im linken Oberbauch. Ursachen für die Vergrößerung der Milz sind u. a. Infektionen wie z. B. Pfeiffersches Drüsenfieber, Malaria, Bilharziose, gut- und bösartige Tumoren oder Blutarmut (Anämie). Aber auch ein Pfortaderstau bei Leberzirrhose, rheumatische Erkrankungen, Leukämien und Lymphdrüsenkrebs können eine Milzschwellung zur Folge haben.

Bei Verdacht auf Splenomegalie führt der Arzt eine Ultraschalluntersuchung des Bauches durch, die eine schmerzlose Bestimmung der Milzgröße binnen weniger Minuten ermöglicht. Bestätigt sich der Verdacht, folgen weitere Untersuchungen (z. B. Bluttests, CT) zur Ursachensuche.

Die Behandlung hängt von der Ursache ab. Kann die ursächliche Erkrankung nicht behoben werden (z. B. bestimmte Formveränderungen der roten Blutkörperchen), so ist möglicherweise eine Milzentfernung (Splenektomie) sinnvoll. Die zu erwartende Beschwerdelinderung und die möglichen Komplikationen durch die Milzentfernung müssen dabei sorgfältig abgewogen werden.

Das Immunsystem benötigt nach der Entfernung der Milz viel Zeit, sich an die neue Situation anzupassen. Deshalb wird der Patient möglichst schon vor der Operation vor möglichen Infektionen durch ein Maximum an Regelimpfungen geschützt, so gegen Grippe, Pneumokokken, Hämophilus B und Meningokokken. Außerdem sollte der Patient auch selbst alles tun, um Infektionen zu vermeiden, denn einige Patienten erleiden noch Jahre nach ihrer Milzentfernung schwere Infektionen mit möglicherweise tödlichem Ausgang (overwhelming post-splenectomy infections oder kurz OPSI). Wenn absehbare Gefahren drohen, z. B. bei einer Zahnsanierung, sollte der Betroffene vorsorglich Antibiotika einnehmen.

Zusätzlich drohen in den ersten Wochen nach dem Eingriff Thrombosen. Deshalb erhält der Patient vorbeugend Medikamente, soll lange Autofahrten und Flüge vermeiden und gegebenenfalls Kompressionsstrümpfe tragen.

Autor*innen

Dr. med. Nicole Menche, Dr. med. Arne Schäffler in: Gesundheit heute, herausgegeben von Dr. med. Arne Schäffler. Trias, Stuttgart, 3. Auflage (2014). Überarbeitung und Aktualisierung: Dr. med. Sonja Kempinski | zuletzt geändert am um 13:42 Uhr


Wichtiger Hinweis: Dieser Artikel ist nach wissenschaftlichen Standards verfasst und von Mediziner*innen geprüft worden. Die in diesem Artikel kommunizierten Informationen können auf keinen Fall die professionelle Beratung in Ihrer Apotheke ersetzen. Der Inhalt kann und darf nicht verwendet werden, um selbständig Diagnosen zu stellen oder mit einer Therapie zu beginnen.